近日寶林茶室爆發客人食用炒粿條、炒河粉等料理後急性中毒事件，目前已有兩人死亡，受害民眾至少 13 人。衛福部將整起事件定調為重大食物中毒事件，現在通報案例中，受害者造訪時分別吃了粿條及河粉，也讓人擔心同為米類製品的米飯、米麵條、粄條、蘿蔔糕等是否還能安心吃？
國內醫師、學者、營養師均表示，溫度 4°C 至 55°C、濕度 30％ 以上，都是細菌容易滋長的環境。過往認為熱飯不宜放冰箱，但放於常溫過久反而容易滋生細菌，專家建議煮熟米食不要放於常溫超過兩小時，才能確保食安。
如果要使用隔餐、隔夜食材，則可以選擇低溫冷藏或冷凍，或者是食用前再覆熱一次。但如果隔夜飯放超過兩天，反覆在不同溫層進出的風險會提高，「建議不要吃了」。至於買乾的米麵條或乾粿條回家煮，因濕度不夠細菌無法滋生，污染風險低，民眾無須過度擔心。
Ｑ1 米酵酸及仙人掌桿菌是什麼？
台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋於臉書表示，推測此次集體食物中毒的元兇，可能是米酵菌酸或仙人掌細菌產生的腸毒素。
兩者均為粒線體毒素，臨床症狀較難區別，但都會造成人體粒線體急性損傷，出現猛爆性多器官衰竭，出現昏迷、肝、腎衰竭、休克等現象，尤其米酵菌酸 1.5 毫克就可能危及性命，比仙人掌細菌毒素更猛爆。若後續出現死亡、重症的愈來愈多，米酵菌酸造成中毒的機會更大。
公衛專家何美鄉也在臉書發表看法，她認為仙人掌桿菌的可能性較高。因為米酵菌酸的病原體常在植物繁殖，若在 37°C 沒有繁殖能力，目前也沒有在人體內繁殖的紀錄，而仙人掌菌則是人類的病原體，完全能在人體腸胃道內繁殖，其中一個死亡案例是在用餐後數小時才出現症狀，隔日又有暈眩、四肢無力等情形，到醫院看似緩和，最後卻急速惡化、多重器官衰竭而亡。
何美鄉提出假設，假若該案例死亡原因和餐飲有關，第一波腸胃道症狀可能是從食物中攝取到少量毒素，但食物裡或許也含有病原體，譬如耐溫的孢子，孢子在人體內 37°C 厭氧環境下可被活化而繁殖，並產生毒素，就此推論「米酵菌會造成此類病程的機率不大，而仙人掌菌則可以」。不過她也補充，事實仍待相關單位的調查結果。
Ｑ2 乾的米類製品也會有問題嗎？
行政院食安辦主任許輔說明，衛福部昨 (27) 日開會，初步研判較可能是米酵菌酸導致，因為此次病症和過往症狀不同，過去造成米類熟食食安問題的微生物多為仙人掌桿菌，以往的食物中毒都是單一餐、單一道料理導致腹瀉，通常要大量食用才會死亡，但這一次是連續好幾餐、不同料理下肚後出現嚴重症狀，甚至急性致死，不同醫院的醫師對於異常症狀感到懷疑，通報才串連起來。
許輔表示，炒粿條已覆熱卻仍造成中毒狀況，「這次很罕見，米酵菌酸沒有在台灣出現過」，但仍需進一步確認，衛福部會從國外進口標準品來判斷，約需等待 1 週至２週時間。
許輔指出，細菌繁殖條件之一為濕度。農業試驗所副研究員李瑋崧則表示，食物含水率低於 30%，是不利細菌繁殖的。換言之，乾燥、未烹調的米類食品原料相對風險較低。
Ｑ3 米酸菌有明確食物來源嗎？
台北榮民總醫院臨床毒物與職業醫學科主任楊振昌指出，該毒素的病原菌比較侷限在中國、非洲、印尼等特定國家，台灣過往未有相關致病紀錄，較有可能是單一食物中毒，而非系統性的食安疏漏。
消費者可能因中毒事件對河粉、粄條心生畏懼，但楊振昌爬梳國外報告，發現各國米酵菌酸中毒案件的食材包含玉米、大豆、木耳、椰子果肉與果汁，亦包含鮮食、乾貨與醱酵品等，種類並不專一。他強調政府加速調查病原菌污染的途徑，以免造成消費者抗拒特定食品。
楊振昌坦言，仙人掌桿菌或是米酵菌酸中毒，受污染食物外觀、味道等變化皆不大，消費者難以從料理判斷是否受污染。他建議消費者在外用餐，先選擇店家環境、人員衛生品管兼優的餐廳，餐食應盡快吃完，剩食要減少置於常溫環境。若近期仍擔心食安，消費者也可以採買新鮮食材回家料理，「食材新鮮，食用上不用太擔心」。
Ｑ3. 米類食品還能安心吃嗎？
許輔分析，米類食品可再細分，米飯、粥、壽司、飯糰、米麵條、粄條、蘿蔔糕等，與本次涉案的粿條有同質性，也都有仙人掌桿菌的污染風險，但煮熟後，一兩小時內儘速吃完就沒問題，如果要隔餐食用也得覆熱。
因此，消費者如果早餐在路邊買飯糰、午餐買便當，千萬不要放到隔餐食用，不過超商的三角飯糰、日本的醋飯都有調整酸度，pH值不利於微生物孳生，因此存放時間較長。
至於米醋、豆腐乳、米酒等醱酵加工食品，許輔表示，微生物繁殖必須滿足特定條件，包含溫濕度、pH值、鹽分等，豆腐乳的鹽分高、米醋的 pH 值低、米酒則有高濃度酒精，三者條件均不利於微生物繁殖，因此微生物污染風險較低。
Ｑ4 新鮮米飯煮好後，常溫下可以放多久？隔夜飯安全嗎？
台灣健康營養教育推廣協會理事長、營養師林雅恩表示，大多數細菌在 4°C 至 55°C會快速生長，少數細菌則要到 60 °C 才會殺死，人體和外在環境都不是無菌的存在，減少污染風險的關鍵便是清潔、製程及保存，例如：煮飯的環境是否有打掃乾淨、有無落塵，烹調、盛裝用的器皿是否有清潔殺菌，種種環節若遺漏，都有可能帶來微生物風險。
林雅恩說明，剛煮好的食物溫度通常落在 90°C 至 100°C，半小時內就有可能驟降至 60°C 以下，國人應在煮完飯後兩小時內把熟食吃完，若吃不完，也要盡快以容器密封放到冰箱，冰箱的冷藏溫度頂多 4°C，可讓細菌進入休眠狀態，倘若煮了份量較多的熟食要分餐、分日食用，則應在煮完後以容器密封、放入冷凍庫。
許多國人會將隔夜飯拿來炒飯。林雅恩指出，冰過的熟食，食用前仍需覆熱，建議覆熱溫度要達到 60 °C 以上，因為多數細菌在 60°C 會被破壞，因此覆熱後的隔餐、隔夜飯依然是安全的，但如果隔夜飯放超過兩天，反覆在不同溫層進出的風險會提高，「建議不要吃了」。
Ｑ5 煮很多飯，如何延長保存時間又兼顧食安？
為方便快速備餐，許多餐廳、團膳都會預先煮好大量的白飯或是青菜。餐盒公會全國聯合會理事長陳明信分享，他的公司一天要供應數萬份學童營養午餐，各地團膳業者也要供應成千上萬份，因此大家上班第一件事都是煮飯，每天早上 6 點開始煮第一鍋飯，每鍋飯的中心溫度都必須達到 85 °C 以上，蔬菜的中心溫度則要達到 75°C 以上，「中心溫度是依衛福部規定」，如此高溫幾乎可以殺掉所有細菌。
煮完飯後則是熱存，陳明信表示，煮好的米飯分裝完後會維持在 50°C 保存，且團膳使用的都是新鮮稻米，「絕不使用隔夜飯」，因為隔夜飯有污染風險，且會增加保存成本，即便團膳要供應炒飯給孩子吃，也是使用新鮮稻米當日煮熟，與配料、調味料拌炒，如此一來，所有食材原料都能「先進先出」，盡可能減少庫存、不新鮮等疑慮。
Ｑ6 木耳可能也會有感染風險嗎？
寶林茶室的官網照片裡，炒粿條的配料有黑木耳，有國人懷疑木耳也是微生物風險來源。
對此，農業試驗所副研究員李瑋崧表示，市面上流通的菇類可分為新鮮及乾貨兩種，除了乾香菇之外，菇類乾貨通常是進口，這些進口乾菇類不確定加工條件如何，以中國乾菇來說，因加工量體大，往往是放置在開放空間一段時間才拿去烘，又或者是在烘乾後置於開放空間裡，長時間放置期間可能會沾染灰塵或微生物。
國產菇類通常是在密閉環控設施中生產，且收成後在短時間內生鮮販售，微生物污染疑慮較低。
李瑋崧認為，若買了乾菇類，避免微生物孳生，食用前可浸泡，浸泡用水建議使用 RO 水、煮沸過的水，減少微生物污染，且需以手指搓揉沖洗乾淨，浸泡最好使用流水，或是半小時換一次水，如此一來，細菌就沒有立足之處，無法擴大族群。
