七天不除積水 蚊子大爆發 大雨過後小心登革熱

天氣越來越熱，登革熱也跟著加溫，上周一口氣增加了17個病例，截至上周，全台已有177個本土登革熱病例，颱風過後恐又有另一波高峰。

登革熱是一種由登革熱病毒引起的急性傳染病，主要透過埃及斑蚊和白線斑蚊傳播，因為會發燒痠痛，又稱斷骨熱，也有人稱為天狗熱，嚴重時會演變成「登革出血熱」，引起併發症和休克死亡，目前台灣並無疫苗。

斑蚊幼蟲最喜歡躲在陰暗、靜止水域，其中埃及斑蚊大多分佈在北回歸線以南，也就是亞熱帶的台南、高雄、屏東，棲息在室內，白線斑蚊則全台皆有，出沒在戶外陰暗處。

蔡坤憲說，斑蚊會下蛋在水體邊緣，水體可能因為蒸發，水位降低，碰不到幼卵，幼卵會默默發育胚胎，靜靜等待，一遇水便馬上孵化，七天內就可蛻變成叮咬人的成蟲，因此大雨過後若不馬上清除積水，蚊子就會大爆發（圖：斑蚊幼蟲）

防治登革熱，盆栽要通風、透光

並不是被斑蚊叮咬就會感染登革熱，登革熱患者發病前一天和後五天，會進入「可感染期」，此時若被斑蚊叮咬，本來健康的斑蚊便帶有登革熱病毒，傳給下一個被叮咬的人，這隻斑蚊的後代，也會帶有登革熱病毒。換句話說，隔離登革熱病人和降低斑蚊數量，便可有效遏止登革熱。

蔡坤憲說，防治斑蚊可分為幼蟲（孑孓）和成蟲，孑孓其實很愛乾淨，最常棲息在花盆底部，因為花盆水經過植物和土壤過濾，而且通常比較陰暗，因此居家防蚊第一步，便是定期清理積水。

斑蚊長大後會吸植物糖水，同時喜歡高溫多濕環境，因此在居家種植物，除了排水好，同時要注意通風透光，避免孳生病媒蚊。

此外，許多農人習慣用大桶子儲水，方便澆灌、清洗，雖然有些人會蓋蓋子，但常常蓋得不完全，反而製造出陰暗、高濕的蚊子溫床，應避免使用不平整的頂蓋，完全密封，或是在儲水桶加裝細紗網，讓蚊子飛不進去也出不來。

蔡坤憲說，這些都是平常就要做的事，但若登革熱疫情已經大爆發，一定得先噴殺蟲劑，因為這代表環境中的蚊子可能都已帶有登革熱病毒，不過登革熱是一種社區病，治本之道還是社區共同清潔。

台大公共衛生學院蟲媒傳染病實驗室主持人蔡坤憲，培育劍水蚤抑制斑蚊

日本出現登革熱，台灣北部也別掉以輕心

台灣防治登革熱已有40年，去年卻爆發將近1萬5千個本土病例，創下歷年之最，單是高雄就佔了97%，蔡坤憲認為，雖然台灣對於病媒蚊防治的觀念有進步，但隨著交通越來越便捷，往返東南亞等熱帶地區的人變多，可能因此帶來登革熱病毒。

去年日本東京爆發70年來首見的登革熱，舉國戒備，在氣候變遷和運輸工具的進步下，傳染病已經無遠弗屆。

蔡坤憲透露，日本前幾年便大動作派人來台灣，學習登革熱防疫，因為他們認為，就算現在沒問題，難保50年後不會發生，果然不用等到50年就爆發了，「他們真的很有遠見。」蔡坤憲說，雖然現在台北因為氣溫比較低，很少登革熱，但是高鐵從高雄到台北如此方便，加上氣候變遷，絕對不能對登革熱掉以輕心。